千万小心！病例吃感冒药后症状消失，感染11人！12省出现无症状感染者，怎么防

　　导读：截至2月9日15时20分，全国共确诊新型冠状病毒肺炎37254例。实时追踪全国各地疫情地图！小区病例轨迹一键查询

　　来   源丨21世纪经济报道（ID：jjbd21 作者：朱萍、刘巷、实习生：刘梦宇,刘芝汐）、公开信息

　　2月8日，在北京市新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作新闻发布会上，北京市疾病预防控制中心副主任庞星火说，今天是元宵节，但在疫情高发的时期，非常不建议大家此时还进行人群比较多的聚会活动，因为一般聚餐、聚会的场所常常为密闭的空间，空气流动性差，人群接触密切，容易造成呼吸道传染病的传播。

　　一病例吃感冒药后症状消失，感染11人

　　会上，庞星火介绍了一个新冠肺炎典型传播案例：

　　1月5日晚乘火车前往湖北武汉，在武汉期间有外出游玩史，1月7日晚乘飞机返回，8日凌晨抵达北京。出现打喷嚏等症状，自服白加黑后症状消失，未就诊。

　　1月11日17时，A病例与丈夫、2个女儿到B病例家中做客，当晚两家人外出就餐并到某卡拉OK唱歌直至23时。

　　1月24日，B病例家中丈夫发病，同时妻子也被感染。两口子觉得没大事儿，所以还趁着新年假期去给亲戚一家拜年，结果亲戚家一共7个人，从大人到孩子，全都被感染了，目前已经有5个人发病。

　　1月25日，与B病例家庭中的妻子面对面办公的同事C病例发病。

　　庞星火表示，在这里重点要强调的是，新型冠状病毒目前看来主要是通过飞沫和接触传播。所以保持一定的社会距离很有必要，建议大家减少不必要的聚会，可以换个方式视频和电话等方式问候拜年。疫情防控是靠我们每个人的共同努力才能实现。

　　国内多地、国外均出现“无症状感染者”

　　早在1月27日，《安阳日报》就报道过一个“无症状感染者”案例：一名女子导致5名亲人感染新冠病毒。据了解，这名女子是由武汉回到安阳，但她自觉没有出现任何症状，后被感染的5名患者都没有武汉居住或旅行史，但都接触过该女子。

　　1月30日，辽宁也出现一名“无症状感染者”。据了解，曹某某作为新冠肺炎确诊患者刘某某的密切接触者，被辽宁省朝阳县疾控中心接往定点医院发热门诊进行咽拭标本采集，并检测为阳性。但是，曹某某的临床表现没有任何症状。

　　除此外，浙江、山东、湖北、广东、陕西、吉林、黑龙江、湖南、海南、四川、重庆、内蒙古、广西等多地都出现了“无症状感染者”。

　　国外亦有相关病例。1月30日，顶级医学期刊《新英格兰医学杂志》在线发表文章 “Transmission of 2019-nCoV Infection from an Asymptomatic Contact inGermany”，就描述了境外首例无症状传染的新冠病例：

　　德国两例感染者（1号和2号）于1月20-22日在公司开会接触过一名来自中国的业务伙伴。这名业务伙伴在德国期间没有任何感染新冠肺炎的表现，直至22日飞回中国的航班上才出现症状，并在4天后确诊。随后，德国又出现两例感染者，但这两人均未和中国患者有过接触，只与1号感染者有2-4次接触。

　　然而，2月3日，Science上刊登的一篇报道提出上述中国患者在德国期间已有感染症状，她感到疲倦、肌肉疼痛，并服用了扑热息痛（一种缓解发烧的药物）。不过，美国国家过敏和传染病研究所所长Anthony Fauci强调：即使那篇论文的信息是不准确的，也不代表无症状感染者就没有传染力。

　　针对“无症状感染者”，上海医疗救治专家组组长张文宏认为：

　　“无症状感染者的出现，可能是由于他们的免疫应激反应没那么强，临床表现比较潜行，也可能是由于其机体异质性可与病毒和平共处。”

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　　同时，他指出，与SARS和MERS相比，新冠病毒肺炎轻症病人的比例更高，在轻症和无症状之间没有一条绝对的分界线，病例可能有过非常轻微的症状而不自知，并很快进入恢复期。是否为无症状感染者，还需做一系列的病毒学和血清学研究才能得出结论。

　　“无症状感染者有没有可能是‘持续的无症状感染者’呢？多了‘持续’两个字，其流行病学意义就截然不同了。”张文宏对“无症状感染者”的表述提出了新的观点。

　　无症状感染者会成为超级传播者吗？

　　针对“无症状感染者”是否会增加防控的难度，钟南山院士认为，这种感染者出现得不多：

　　“我们给一些人做病毒检测是有一定原因的，绝大多数是因为他跟患者有过接触，或去过武汉，或接触过武汉来的人。有报道称，个别无症状感染者可以自己治愈，也有个别无症状感染者可以传染给别人。所以只要检测是核酸阳性，就一定要隔离，要重视这个问题。”

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　　张文宏也认为，无症状感染者所占的比例非常低，携带的病毒数量也比较少，传播危害是比较小的，不会成为“超级传播者”，不会给目前的防控带来很大问题。

　　还有院士认为，可以用大数据来确定人们是否与疫区来的人有接触，把每个人的流动情况摸清楚，有助于疫情防控。

　　对于无症状感染者，国家卫健委及时公布了相关信息。1月28日国家卫健委的新闻发布会上，国家医疗专家组成员就李兴旺就回应过“无症状感染者”的问题：

　　“在散发病例密切接触者中，我们观察到有一些可能会出现无症状的感染者，虽然没有症状，但是做核酸检测是阳性的。”

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　　2月5日，国家卫生健康委发布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，在对流行病学特点的阐述中，针对传染源方面，最新一版诊疗方案加入了“无症状感染者也可能成为传染源”的内容。

　　如何预防？

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